脊索瘤是一种较为罕见的恶性骨肿瘤,多发生于颅内,也可发生与骶骨等部位,难以通过手术完全切除。因此术后辅助治疗十分关键。但传统的放疗手段可能会造成严重的毒副作用,不利于脊索瘤患者后续生活质量的提高。
质子治疗作为新兴的放疗技术,凭借“精准放疗”的优势,可以精准杀伤肿瘤,提高脊索瘤患者的预后效果,已经成为脊索瘤放疗的重要选择。
由于脊索瘤常邻近大脑组织、脑干、脊髓、颅神经、血管等重要组织器官,手术完全切除难度大,术后易复发。因此术后辅助治疗十分关键。但是由于脊索瘤生长部位特殊,传统的放疗很难对残存病灶给予足够的计量,局部控制率不高。
质子可以将粒子束能量集中在病灶处,对病灶照射肿瘤的后端和侧面可以做到很好的保护,可以对脊索瘤的局部控制率提高到80%[2],最高可达到100%[3]。而且,无论是颅内脊索瘤还是骶骨脊索瘤患者,都可以受益于质子治疗。
脊索瘤常发生于颅内,临近重要血管和神经结构,手术无法全部切除,质子独特的物理特性,针对病灶部位敏感、肿瘤周围结构复杂的脊索瘤患者十分有效。
早在1999年,研究人员就发现质子治疗颅底脊索瘤具有显著的效果,5年生存率为79%。2009年第一份质子治疗颅底脊索瘤的长期报告出炉,研究指出,质子治疗颅底脊索瘤,5年局部控制率(LC)高达81%。
2023年一项研究针对质子治疗颅底脊索瘤和软骨肉瘤的效果进行了综合评估,研究指出,质子治疗颅底脊索瘤和软骨肉瘤的5年局部控制率为78%,5年生存率更是达到85%!
具体数据为:质子治疗颅底脊索瘤和软骨肉瘤的1年局部控制率为100%,2年局部控制率为93%,3年局部控制率为87%,5年局部控制率为78%,7年局部控制率为68%;质子治疗颅底脊索瘤和软骨肉瘤的1年总生存率为100%,2年总生存率为99%,3年总生存率为89%,5年总生存率为85%,7年总生存率为68%。
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