约40%-60%的脑瘤为胶质瘤,且大多数胶质瘤为恶性,形状复杂,位置特殊,治疗难度较大,手术无法完全切除,因此需要进行术后放疗,提高胶质瘤的预后。但传统的放疗可能损伤病灶周围健康组织和器官(如大脑,脑干,垂体,眼睛和视神经),出现严重的毒副作用,对于患者后续的生活产生严重的影响。而质子治疗这种新兴的治疗手段,凭借精准靶向照射肿瘤、毒副作用低、身体负担小等显著优势,成为了胶质瘤放疗的好方法。
质子治疗高级别胶质瘤生存率提高19%
高级别胶质瘤指WHO3~4级的胶质瘤,恶性程度高,预后较差。术后放疗对于高级别胶质瘤的治疗十分关键,但是尽管通过手术、放疗、化疗在内的综合治疗后,高级别胶质瘤的预后仍然很差。
2018年质子协作组 (PCG)初步报告了质子治疗高级别胶质瘤的预后,研究指出,与传统放疗方法相比,质子治疗高级别胶质瘤的耐受性良好,效果显著,毒副作用较低。具体数据为,质子治疗高级别胶质瘤的2年生存率为39%(传统放疗后2年总生存率仅为20%);年轻患者的中位生存期显著延长,为22.5个月。
质子治疗复发性胶质瘤改善生存期和无进展生存期
胶质母细胞瘤是一种高级别胶质瘤,极易复发,复发后的预后极差,现有的研究数据,生存期约在7.9月左右。2020年4月,发表的一项多机构质子合作组针对质子治疗复发性胶质母细胞瘤的研究指出,质子治疗改善了复发性胶质瘤的生存期和无进展生存期,质子治疗后,复发性胶质瘤母细胞瘤的中位生存期为14.2个月,中位无进展生存期为13.9个月
▲质子治疗后的生存率和无进展生存期
相比传统的光子治疗,质子治疗可以在显著提高胶质瘤预后的同时,降低放疗带来的毒副作用,改善患者的生活质量,是胶质瘤放疗的首选。
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