放射治疗在胰腺癌的治疗中发挥着关键作用,尤其是在可切除胰腺癌的新辅助治疗和不可切除的局部晚期胰腺癌治疗中。质子治疗作为一种新兴的放疗手段,近年来逐渐出现在胰腺癌的治疗领域。由于质子治疗的独特性质,其对附近危及器官(OAR)的照射最小,可以进 一步降低胰腺癌放射治疗的毒副作用。
今年6月,一项发表在《Cancers (Basel)》中的综述在质子治疗胰腺癌的剂量数据、临床效果等多方面总结了质子治疗胰腺癌的优越性。
质子治疗胰腺癌的临床数据
一些最初无法切除的胰腺癌患者接受同步放化疗后可以获得手术机会。在此前发表的一项II期试验中,49名局部晚期、不可切除的胰腺癌患者接受了质子治疗及化疗,通过质子治疗及术前化疗后,34名胰腺癌患者获得了手术机会,R0切除率为61%。
此外,质子治疗也可用于胰腺癌的辅助治疗,此前的一项研究报道了18名胰腺癌切除患者在术后接受了质子辅助治疗,结果显示,质子辅助治疗的效果较好,2年生存率为37%。
另外,一项I/II期前瞻性研究结果证实了对于局部晚期胰腺癌,采用质子治疗联合化疗也可以获得良好的预后。该研究纳入了50名胰腺癌患者,经过质子治疗及化疗后的1年总生存率为76.8%。
现今,越来越多的临床研究均证实,质子治疗作为一种先进的治疗手段,在胰腺癌治疗领域有着超高的有效性和安全性。因此对于适合进行质子治疗的胰腺癌患者,应积极寻找放射科肿瘤专家的意见,采取质子治疗。
日本是全球最早开展质子治疗的国家之一,在胰腺癌治疗领域有着丰富的临床经验。此前日本的一项研究针对质子治疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的效果进行了评估。研究结果显示,质子治疗联合化疗的1年局部控制率和总生存率分别为100%和80%。
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